Retrognati (resmi olarak mandibular retrognati), alt çenenin üst çeneden daha geride olduğu ve ciddi bir aşırı ısırığınız varmış gibi göründüğü bir durumdur. Çoğu zaman, alt ve üst çene arasındaki yerleşim farkı yalnızca yandan bakıldığında fark edilir.
Retrognati fiziksel olarak uyuma veya düzgün yemek yeme yeteneğinizi etkileyebilir. Görsel olarak fark edilebilir olduğundan benlik saygınızı veya güveninizi de etkileyebilir. Tedavi hafif vakalarda gerekmeyebilir, ancak genellikle ortodontik aparatları, diş tellerini veya ameliyatı içerebilir.
Bazı kişiler retrognati ile doğar, bazıları ise çeneleri büyüdükçe durumu geliştirir. Hafif vakalar çocukluk veya ergenlikte teşhis edilebilir.
En yaygın nedenler:
Pierre-Robin Sendromu: Çene ve dili etkiler, hava yollarını tıkar.
Hemifasiyal Mikrozomi: Alt yüzün bir tarafı tam olarak büyümez.
Nager Sendromu: Çene, yanak, el ve kol gelişimini etkiler.
Treacher Collins Sendromu: Çene dahil yüzdeki çeşitli kemikleri etkiler.
Tümör Ameliyatları: Alt çeneyi değiştirebilir.
Yüz Travması ve Kırıkları: Çene düzgün gelişmeyebilir.
Retrognati durumunda:
Çene yanlış hizalanabilir, yemek yeme ve uyumayı zorlaştırabilir.
Şiddetli çene ağrısı görülebilir.
Bebeklerde biberon veya emzirme zorluğu oluşabilir.
Dişler yanlış hizalanabilir, kalabalık veya alışılmadık konumlanabilir.
Çiğneme zorlaşabilir, temporomandibular eklem (TME) bozukluğu gelişebilir.
Uyurken nefes almakta zorluk çekilebilir; dil hava yolunu kısıtlayabilir, horlama veya uyku apnesi ortaya çıkabilir.
Tedavi, retrognatinin ciddiyetine bağlıdır. Hafif vakalarda tedavi gerekmeyebilir.
Fiziksel değerlendirme ve nefes alma kontrolü yapılır.
Röntgen ve uyku çalışması gerekebilir.
Obstrüktif uyku apnesi varsa plastik cerrahi ve akciğer uzmanları durumu değerlendirir.
Yaygın ameliyatlar: Bilateral sagittal split ostomi (BSSO) ve Distraksiyon osteogenezisi.
BSSO: Alt çene her iki taraftan kesilir, ideal konuma ilerletilir ve metal plaklarla sabitlenir.
Distraksiyon osteogenezisi: Çene kemiğine yerleştirilen cihaz, yeni kemik oluşumunu uyarır.
Hafif vakalar dentofasiyal ortopedi veya ortodonti ile tedavi edilebilir.
Dentofasiyal ortopedi: Çene ve kas aktivitesi arasındaki ilişkiyi değiştirerek yüz büyümesini etkiler.
Özel başlıklar ve fonksiyonel apareyler alt çeneyi ileriye doğru hareket ettirir, mandibular büyümeyi destekler ve uyku apnesine yardımcı olabilir.
Epigenetik ortopedi: Genleri büyüme dönemlerinde yönlendirerek çene ve yüz gelişimini düzenler.
Büyüme durduktan sonra ciddi retrognati için maksillomandibular ilerletme (MMA) ameliyatı gerekebilir.
MMA: Hem üst hem alt çene ileriye doğru hareket ettirilir; genellikle ortodontik ön tedavi gerekir.
Uyku apnesine katkıda bulunan kişiler için CPAP cihazı kullanılabilir; bu geçici bir destek sağlar.
Retrognati tedavisi gelişim aşamasına ve şiddetine göre değişir:
Hafif vakalarda tedavi gerekmez.
Şiddetli vakalarda ortodontik apareyler, ortodonti ve ameliyat gerekebilir.
Distraksiyon osteogenezisi ve MMA ameliyatları çene konumunu düzeltebilir, uyku apnesini iyileştirebilir ve estetiği artırabilir.
Her vaka benzersiz olduğundan, retrognati için bir tıp uzmanına danışmak önemlidir.
Kliniğimizde, standart diş tedavilerinin yanı sıra en gelişmiş ve modern ağız ve diş sağlığı tedavileri de yapılmaktadır. Diş hekimliği alanında en son gelişmeleri takip etmekte, en kaliteli malzemeler ve en teknolojik ürünler ile hastalarımıza uzun yıllar boyunca ağız ve diş sağlığını devam ettirmelerini amaçlamaktayız.
Klinik olarak alanlarında uzman kadromuz ile tüm ağız ve diş sağlığı problemlerinizi, tedavi başarısını en üst düzeyde tutarak çözüme kavuşturuyoruz. Tüm tedavilerimizde en gelişmiş cihazları ve teknolojileri kullanıyoruz.
